Провоспалительное питание во время беременности и риск развития СД1 у детей

Ключевые выводы

Каждое увеличение на 1 балл индекса воспалительности питания (Empirical Dietary Inflammatory Index, EDII) у матери во втором триместре беременности связано с повышением риска развития сахарного диабета 1 типа (СД1) у ребенка на 16% в течение первых 18 лет жизни.

Методология

• Дизайн исследования: Проспективное когортное исследование 67 701 пары "мать-ребенок" (Дания).
• Оценка питания:
  • Анкетирование матерей на 25-й неделе гестации (360-пунктовый опросник частоты потребления продуктов).
  • Расчет EDII:
    • Провоспалительные продукты: красное мясо, обезжиренные молочные продукты, пицца, маргарин, картофель, низкокалорийные напитки, соленые закуски.
    • Противовоспалительные продукты: луковые, томаты, цельнозерновые, кофе, листовая зелень, фруктовые соки, жирная рыба, чай, свежие фрукты.
• Наблюдение за детьми: В среднем 17.58 лет. Диагноз СД1 подтверждался данными национальных регистров здравоохранения.

Результаты

• 0.42% детей (n=285) развили СД1 (медиана возраста на момент диагностики — 10.2 года).
• Каждое увеличение EDII на 1 балл повышало риск СД1 у потомства на 16% (ОР=1.16; 95% ДИ: 1.02–1.32).
  • Ассоциация значима для обоих полов.
• Другие факторы риска:
  • Высокое потребление глютена (+10 г/день → ОР=1.36).
  • Курение матери во время беременности, напротив, снижало риск СД1 (ОР=0.47).

Практические рекомендации

• "Полученные данные подтверждают, что СД1 у детей может быть связан с модифицируемыми пренатальными факторами, включая диету матери" — подчеркивают авторы.
• "Второй триместр беременности — критический период, когда плод особенно чувствителен к влиянию образа жизни матери".

Что это значит для врачей?

1. Консультировать беременных по противовоспалительной диете:
   • Акцент на цельнозерновые, овощи, фрукты, жирную рыбу.
   • Ограничение ультраобработанных продуктов, красного мяса, фастфуда.
2. Учитывать EDII при оценке рисков СД1 у детей из групп риска.
3. Исследовать механизмы:
   • Роль микробиома кишечника матери.
   • Влияние глютена на аутоиммунные процессы.

Статья переведена и адаптирована Красняк И.В. (команда Доквей).